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关节炎
 目录
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·什么是关节炎
·关节炎的发病原因
·关节炎的症状及临床表现
·关节炎的治疗
·中医如何治疗关节炎
·关节炎的饮食
·关节炎的预防

  什么是关节炎


 
  关节炎是一种常见的慢性疾病,关节炎共有100多种类型,其中最常见的是骨关节炎和类风湿关节炎两种。全世界有3.55亿关节炎患者,其中1.9亿人患骨关节炎超过1650万人患类风湿关节炎。在亚洲,每6个人中就有1人患上关节炎。最新统计资料显示,我国的关节炎患者已超过1亿人。
 
  骨关节炎可影响某个关节的所有部分,引起肌肉疼痛、炎症或行动不便。该病好发于中老年人,发病率随年龄增加而上升。据统计,50岁以上的人群中50%患有骨关节炎,65岁以上人群中90%的女性和男性患有此病。
 
  关节炎的诊断条件:早晨关节僵硬至少持续一个小时;具有三个以上关节肿胀;手关节掌关节或近端指间关节肿胀;关节肿胀呈对称性;包括手部关节X线照片上的变化(表现为关节及其邻近骨质疏松或明显的脱钙现象);皮下结节;类风湿因子阳性。
 

  关节炎的发病原因


 
  健康的关节包括强健的骨骼,它主要由必需矿物质在胶原蛋白基质中形成。关节中有一个含有滑液的囊,它保护骨骼的末端不会受到相邻骨头和软骨的冲击,因为滑液可以有效地润滑关节。
 
  关节炎是由于嘌呤代谢导致血尿酸增加而引起的组织损伤的一组疾病。各种原因引起尿酸成分增多和肾脏排出尿酸的减少,使尿酸累积形成高尿酸血症,这些尿酸过多无法完全被肾脏排出体外,而滞留在血液并被带到其他组织中,由于体内酸液碱水下降会造成酸性物质如尿酸排出体外的速度减慢,导致尿酸规程在关节等组织或器官内,引起组织损坏。
 
  由于各关节的微血管系统不发达,酸性代谢物容易在这些部位滞留,当体液酸化时,这些部位的酸性代谢物被派走的速度更加缓慢,只要关节部位的酸性代谢物累积的刺激,长时间使用关节等都会成该部位的酸性代谢物如尿酸,磷酸结晶析出或着钙结合形成钙盐,沉积在组织或关节处,增加摩擦,产生痛楚或被名免役系统视为异物入侵产生炎症反应。
 

  关节炎的症状及临床表现


       关节炎根据病因可分为:风湿性、类风湿性、外伤性、骨性关节炎及化脓性关节炎,具体表现如下:

 
  (一)风湿性关节炎
 
  风湿性关节炎为风湿热的表现之一,多见于成年人,常发生于膝、肩、肘、腕等大关节,发病多在上呼吸道感染之后,出现游走性关节痛、肿及发热和其它风湿热的表现。
 
  (二)类风湿性关节炎
 
  类风湿性关节炎多见于青壮年,起病缓慢,常发生于手足小关节及骶髂部,并逐渐累及全身关节。初始患病关节亦表现出红、肿、痛及活动不便等,久则关节畸形或强直。
 
  (三)外伤性关节炎
 
  外伤性关节炎多因外伤或持续慢性劳损引起关节软骨发生退行性变或形成骨刺,表现为患病关节肿、痛及运动障碍,易发生在持重关节、如肩、膝、踝等关节,运动员及青壮年中多见。
 
  (四)骨性关节炎
 
  骨性关节炎是一种最常见的关节病变,骨关节炎的名称极多,如肥大性骨关节炎、退行性关节炎、变性性关节炎、增生性骨关节炎或骨关节病,均指一种病,国内统一使用骨关节炎。其患病率随着年龄而增加,女性比男性多发。
 
  骨关节炎以手的远端和近端指间关节,膝、肘和肩关节以及脊柱关节容易受累,而腕、踝关节则较少发病。骨性关节炎由组织变性及积累性劳损引起,多见于肥胖超重的中老年人,最常发病的部位是膝、手指、颈、腰椎等处,症状主要为关节疼痛、僵硬(经轻微活动后会觉疼痛减轻),重者可出现关节肿胀、肌肉萎缩等。
 
  (五)化脓性关节炎
 
  化脓性关节炎往往由细菌侵入关节腔引起,多见于少年儿童,常发生于髋关节,主要症状为局部红、肿、痛、热和功能障碍,以及高热等全身中毒症状。无论何种原因引起的关节炎或何种类型的关节炎,均应及早诊治,以免导致永久性关节功能障碍甚至致残。
 
  根据病情发展程度不同,骨关节炎的治疗包括药物治疗、辅助治疗和手术治疗。
 
  一、药物治疗
 
  一般情况下治疗关节炎时,药物治疗是医生和患者多选用的一种比较行之有效的治疗方法。对骨关节炎来说,治疗药物可以分为两大类:非特异性治疗药物和特异性治疗药物,即“对症治疗”药物和“对因治疗“药物。
 
  (一)非特异性药物治疗
 
  “对症治疗”是指消除或改善疾病的表面症状,也叫治标。非特异性药物治疗骨关节炎,药物起效快,对于各种原因引起的疼痛,其止疼效果比较好,缓解骨关节炎病人的关节疼痛效果也不错。这类药物在体内代谢较快,一旦代谢完毕疼痛马上又开始了,维持时间很短。重要的是,止痛控制了疾病的表面症状现象,却掩盖了病情仍在继续发展的本质。
 
  常用的是非甾体类抗炎药,它们通常被称为止痛药。止痛药,顾名思义,即具有止痛的作用,能缓解头痛、肌肉痛,包括骨关节炎伴随的关节疼痛,这类药物不专门针对骨关节炎进行治疗,所以我们也把这种药物称作“对症治疗”药物。
 
  另外还有一种对症治疗药物——激素类药物,该类药物必须进行关节腔内注射,也能达到迅速消炎止疼的目的,但每年不能超过3——4次,若长期使用,可加剧关节软骨的损害以及骨关节炎的症状。
 
  (二)特异性治疗药物
 
  “对因治疗”是指能针对疾病原因进行的治疗,也叫治本,对因治疗较为彻底,一般不易复发。
 
  二、手术治疗
 
  对于疾病已经发展到晚期的病人,不失为一种好的治疗手段;对于早中期的病人,一般采取药物治疗并配合其他方法辅助治疗。要积极采取正确、有效的手段,尽早治疗疾病,尽早控制病情。目前,骨关节炎常用的手术治疗方法包括关节镜手术、截骨术和人工关节置换术。
 
  三、辅助治疗
 
  辅助治疗是患者的关节疾病处在早、中期时,配合药物治疗使用的一种方法。辅助治疗,就是平时我们说的理疗和体疗,比如烤电、推拿、按摩、针灸等一系列方法。虽然辅助治疗对骨关节炎没有根本性的疗效,但可以减轻患者局部的不适,对患者有镇静、松弛和止痛的作用。
 
  同时病人应当积极自我保健,注意减肥,适当锻炼,如进行游泳、骑自行车等运动。避免不正确的姿势以及有害关节的动作,如登山、长时间伏案等。保护关节,减少负重,如在膝关节使用护膝,久坐站起时借助支持物等。在活动时,可利用拐杖、步行器协助活动或行走等。
 

  中医如何治疗关节炎


 
  中医对于关节炎治疗的传统理论认为“风寒湿邪,痹阻经脉,致使经脉不通,不通则痛”,所以中药治疗一般是以祛风散寒、解痉通络,活血化淤为目的的。
 
  中医药的治疗方法能使僵硬的关节肌肉得到放松,解除肌肉痉挛,可以达到疏通经络,消肿止痛的作用。目前尚未发现中药能修复关节软骨,或对关节软骨细胞起作用。人体生理解剖学证明,关节软骨中没有血管,中医经常提到的“活血化淤”理论能否对关节软骨起作用,还有待于进一步的研究。
 

  关节炎的饮食


 
  一、川乌粥
 
  a.配制原料:制川乌2克,姜汁10滴,粳米30克,蜂蜜适量。
 
  b.制作方法:将川乌研末,粳米洗净,同放入瓦锅,加适量水,沸后加入川乌,用文火煮2~3小时,待米熟烂后加入生姜汁和蜂蜜,搅匀,再煮1~2沸即可。
 
  c.食用方法:佐餐食用,随量服食。
 
  二、牛藤桂心散
 
  a.配制原料:山茱萸100克,怀牛膝100克,桂心60克。
 
  b.制作方法:将以上原料洗净,晒干或晾千,共研成细末,备用。
 
  c.食用方法:每日1次,每次3克,以黄酒送服。
 
  三、牛膝酒糟
 
  a.配制原料:牛膝500克,糯米1000克,甜酒曲适量。
 
  b.制作方法:先将牛膝洗净,同放入沙锅中,加适量水煮2~3次,取部分药汁浸糯米,另一部分药汁于糯米煮熟后,拌和甜酒曲,于温暖处发酵为酒槽。
 
  c.食用方法:每日1次,每次取酒槽30克煮食。
 
  四、桑葚桑枝酒
 
  a.配制原料:新鲜桑葚500克,新鲜桑枝100克,红糖500克,白酒1000克。
 
  b.制作方法:将桑枝洗净、切断,与桑葚、红糖同入酒中浸泡,l个月后可饮。
 
  c.食用方法:随量饮用,以不醉为度。
 
  五、芪参茶
 
  a.配制原料:黄芪5克,西洋参5克。
 
  b.制作方法:切成薄片,与茶叶混匀后,开水冲泡10分钟,即可饮用。
 
  c.食用方法:1天1剂,可饮6--8次。用于风湿性关节炎老年患者由于气阴两虚而夜寐不安、多汗者。
 

  关节炎的预防


 
  一、科学合理饮食
 
  控制自身饮食结构,避免酸性物质摄入过量,加剧酸性体质。饮食的酸碱平衡对于关节炎的治疗及并发症的防治是非常重要的一个环节。饮食方面要多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。恰玛古富含植物有机活性碱,能迅速排除体内酸性物质,达到体液的酸碱平衡,从而预防和保养关节炎。
 
  二、积极锻炼身体
 
  要经常进行户外运动,在阳光下多做运动多出汗,可帮助排除体内多余的酸性物质,从而预防关节炎的发生。
 
  三、保持良好的心情
 
  不要有过大的心理压力,压力过重会导致酸性物质的沉积,影响代谢的正常进行。适当的调节心情和自身压力可以保持弱碱性体质,从而预防关节炎的发生。
 
  四、补充关节软骨成分
 
  人体关节软骨在20岁过后将不再生长,逐年磨损。补充纯天然鲨鱼软骨粉可以恢复关节已经得到医学验证。

 

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